肺部康复个案研究
这名57岁的男性从克拉拉医疗中心住进了阿伯岭康复和保健中心。开云体育登录入口官网下载开云体育真人荷官患者因急性呼吸衰竭、缺氧及脓毒症肺炎入院。
护理干预措施
- 药物管理-阿哌沙班,美托洛尔,泰萨隆,Humalog
- 监测实验室,诊断和生命体征- CBC, CRP, ESR, d -二聚体,BBG 's, CXR
- 保持体液平衡——保持水合作用
- 保持适当的营养-持续的碳水化合物饮食
呼吸系统的干预措施
- 维持足够的氧气/婴儿在耐受范围内-允许每天6小时吸氧
- 深呼吸和咳嗽
- 支气管扩张治疗-布地奈德,DuoNeb via Volara
- 通过Hillrom的Volara系统进行激励性肺活量振荡和肺扩张治疗
- 节奏和耐力训练
治疗
患者每周由我们的内科肺科医生Magdy Wahba医生进行随访。在他的领导和阿伯岭现场呼吸治疗师的指导下,患者的病情得到了改善,力量和耐力得到了提高。开云体育登录入口官网下载
成就
随着时间的推移,患者的行走能力有所改善。通过鼻插管,氧依赖从每小时6 lpm下降到每小时2 lpm。病人继续努力完全脱离氧气治疗。他选择阿伯岭进行长期护理。开云体育登录入口官网下载
肺部康复个案研究
56岁女性,恩格尔伍德医院接受VATS和楔形切除手术后,入院于Arbor Ridge医疗开云体育登录入口官网下载和康复中心。开云体育真人荷官患者近期有急性呼吸衰竭、慢性阻塞性肺病和焦虑病史。
护理干预措施
药物管理:支气管扩张药物,抗焦虑药物
伤口愈合:右胸壁敷料
监测感染的体征和症状:生命Q移位
所有活动的节奏和耐力
呼吸系统的干预措施
保持充足的氧合-评估出院时是否需要继续进行支气管扩张、DB&C运动和继续进行戒烟教育
初始氧气设置5升氧气,来之前在医院需要高流量。在整个住院期间,患者通过鼻插管连续吸氧至3lpm,并使用Lincare二甲醚在家中继续使用。她使用Breo进行保养,并使用Duoneb QID喷雾器。激励肺活量测定法用于独立用于肺不张和肺炎预防的深呼吸练习。
治疗
入院时,患者需要适当的辅助以完成所有自我护理任务,并能够使用滚轮助行器行走30英尺。她接受职业和物理治疗,每周5次,持续2周。出院时,患者已独立完成所有自理任务,能够使用滚动助行器行走175英尺,并使用双侧扶手上下1-2段楼梯。
患者在STR住院14天后,在一位非常支持她的姐姐的帮助下独自回家。她将在社区Valley社区卫生部门的玛丽·伯根医生的PCP下进行随访。